可以注射狂犬病疫苗吗?
可以!但是,有必要吗? 先来看看我国最新的狂犬病防治指南关于“暴露后处置”的建议: 再来看看世界卫生组织关于“疫苗接种”的建议: 两相对比,有非常显著的不同!
1、我国建议接种对象是:犬咬伤(暴露)≥3cm伤口; 世界卫生组织建议接种对象是:任何可疑接触(暴露)方式。
2、我国建议接种剂量和免疫程序是:2ml/针,5针/疗程; 世界卫生组织建议接种剂量和免疫程序是:0.5ml/针,6针/疗程。 从接种剂量上看,无论是中国还是世界,均推荐的是“小剂量多次接种”的方案。 但从接种人群来看,世界上绝大多数国家并没有将“暴露后预防”纳入免疫规划,而是鼓励公民“主动接种”。而国内虽然将“暴露后预防”纳入免疫规划(免费接种),但却没有将“主动接种”纳入免疫计划(不免费),显然是不合理的。
综合来看,如果仅发生轻度皮肤伤口(伤口面积<3%体表面积)的暴露,且及时正确处理伤口并规范接种,大多数情况下,疫苗是可以起到有效作用的。 但如果是严重创伤或反复、持续暴露,即使及时注射疫苗,感染病毒的危险性仍然很高,此类情况需要评估是否行抗体水平监测判断是否加强免疫。